1. Използвайте с повишено внимание: (1) Алкохолизъм; (2) Хепатит; (3) Остра инфекция; (4) Чревно възпаление (като дивертикулит, улцерозен колит и др.); (5) панкреатит; (6) Храносмилателни язви.
2. Ефектът на лекарствата върху бременността: добавянето на желязо по време на бременност е най-подходящо в средните и късните етапи на бременността, тъй като по това време приемът на желязо намалява и търсенето се увеличава.
3. След прилагане на желязо серумният комбиниран трансферин или феритин се повишава (лесно може да доведе до пропусната диагноза на анемия), а тестът за окултна кръв в изпражненията е положителен (лесно може да се обърка с кървене от горната част на стомашно-чревния тракт).
4. Проверете или наблюдавайте преди и след медикаменти и по време на медикаменти: (1) хемоглобин; (2) брой ретикулоцити; (3) серумен феритин и серумно желязо.
5. Трябва да се постави ясна диагноза преди лечението и да се открие причината за недостига на желязо, доколкото е възможно.
6. Пероралното приложение на това лекарство води до леки стомашно-чревни реакции. Може да се приема веднага след хранене за облекчаване на стомашно дразнене, но абсорбцията на лекарството ще бъде засегната. Ако реакцията е очевидна, намалете първоначалната перорална доза (постепенно увеличете по-късно). По време на перорални железни препарати не е препоръчително да се инжектират железни препарати по едно и също време, за да се избегнат токсични реакции.
7. Обикновено броят на ретикулоцитите в кръвта може да се повиши 4-5 дни след перорално приемане на желязо и да достигне пик след 7-12 дни. Хемоглобинът се повишава значително през 4-та седмица от лечението, но обикновено са необходими 4~12 седмици, за да се върне към нормалното. След като хемоглобинът се нормализира, лечението трябва да продължи 2 до 3 месеца, за да се възстанови стойността на серумния феритин до нормалното.
8. Острото отравяне, което възниква при предозиране на лекарството, е по-често при деца и еднократен прием на 130 mg желязо може да причини смърт при деца. В допълнение, поради некротизиращ гастрит и ентерит, пациентите могат да имат силно повръщане, диария и коремна болка, което води до понижаване на кръвното налягане, метаболитна ацидоза и дори кома. След 24 до 48 часа тежкото отравяне може да прогресира до шок, хиповолемия, увреждане на черния дроб и сърдечно-съдова недостатъчност, а пациентът може да има генерализирани гърчове.
В късния стадий на отравяне симптомите включват лепкава кожа, цианоза, летаргия, силна умора и слабост и тахикардия. Следователно, когато се прояви остро отравяне, то трябва да се лекува незабавно с калциево-натриева пентетична киселина (про-пайлинг) или дефероксамин. След като отравянето бъде спасено, може да има последствия като пилорна или сърдечна стеноза, увреждане на черния дроб или заболяване на централната нервна система, които трябва да бъдат правилно лекувани възможно най-скоро.
Свиване на редактирането на този параграф нежелани реакции
Това лекарство има стягащи свойства. След перорално приложение често има леко гадене, болки в стомаха или корема, свързани най-вече с дозата. Лека диария или запек също са често срещани.
